Какой доктор лечит грибковую инфекцию ногтей на ногах?

Навсегда избавиться от грибковых заболеваний ногтей на ногах можно лишь с помощью специалиста. Проблема осложняется разнообразием симптоматики и способов заражения, а также возбудителей болезни. Неправильное или преждевременно остановленное лечение провоцирует возвращение недуга. Поэтому при обнаружении признаков инфекции на ступнях следует незамедлительно получить квалифицированную консультацию.

Оглавление:

1. К какому врачу обратиться?
2. Диагностика инфекции
3. Основные признаки онихомикоза
4. Традиционные способы терапии

Кто лечит грибок?

Диагноз должен устанавливать доктор, чтобы выбрать действенное лечение, которое поможет быстро избавиться от болезни и не допустить осложнений. Часто задают вопрос: к какому врачу обратиться в первую очередь? Для начала рекомендуется посетить дерматолога – специалиста широкого профиля, занимающегося проблемами кожи. Доктор проводит осмотр, определяя характер заболевания.

При необходимости пациент будет направлен на прием к микологу. Кроме базового дерматологического образования он получает знания по специализации «Микология». В компетенцию такого врача входит:

• терапия грибка кожных и волосяных покровов, а также ногтя;
• знание причин и факторов риска заражения микозом, а также полного перечня грибов, паразитирующих на человеке;
• осведомленность об особенностях развития инфекции;
• приемы профилактики для предотвращения возникновения подобных поражений;
• проведение научных и лабораторных исследований, цель которых – определение возбудителя заболевания, контроль промежуточных и подтверждение окончательных результатов.

Поликлиника небольшого населенного пункта не всегда имеет в своем штате миколога. Такой врач обычно практикует в дерматологических диспансерах или специализированных центрах. Поэтому нередко лечение пациента от начала и до завершения ведет дерматолог. В его компетенции находятся различные инфекции и воспаления кожи и слизистых оболочек.

Этапы диагностики заболевания

Независимо от того, какой врач проводит лечение грибка ногтей на ногах, алгоритм его общения с пациентом выглядит примерно так.

1. Наружный осмотр и опрос о заболевании (сбор анамнеза). Врач визуально изучает пострадавшие от грибка зоны (кожу стопы, ногти). Доктор вправе обратиться к посетителю с вопросом о его привычках и занятиях, например, посещениях бассейна, спортзала, общении с домашними животными. Полученные сведения помогут выявить источники инфекции. Большое значение имеет информация о членах семьи: не болеют ли они онихомикозом.

2. Лабораторные исследования. Опытный миколог сразу дает пациенту направления на целую серию анализов, прежде чем начать лечить.

• Основной анализ – соскоб с пораженного участка. С помощью стерильного скальпеля делают забор тонких чешуек кожи со стопы и ороговевшего слоя с пластины. Материал изучают под микроскопом, чтобы обнаружить клетки паразита, распространяющего инфекцию. Срок готовности анализа – около суток.
• Общий анализ крови и мочи. Врач назначает его на этапе диагностики и после того, как пройдет лечение. Отсутствие инфекции во внутренних органах позволяет убедиться, что грибок преодолен. Иногда назначаются специальные анализы крови: на антитела (для определения стадии онихомикоза), на аллергические антитела (при выборе медикаментов).
• Бактериологический посев. Частицы пораженной пластины и кожи прилегающего участка ноги помещают в среду, благоприятную для развития микоза. Через 2-3 недели споры начинают прорастать, подтверждая наличие инфекции. Этот анализ точный, но слишком продолжительный.
• ПЦР-тест. Безошибочное и простое исследование мазка, взятого с пораженного участка стопы, позволяет диагностировать грибок, протекающий в острой или хронической форме. С помощью этого анализа определяют микоз, даже если его не показал бакпосев. ПЦР-тест в течение нескольких часов выявляет даже единичные клетки паразита.

3. Повторная консультация. По результатам лабораторных исследований врач формирует индивидуальный план терапии, зависящий от типа паразита. К примеру, плесневые и дрожжевые грибы нужно лечить разными препаратами.

Терапия продолжается от нескольких месяцев до года. При запущенной стадии иногда проводится повторная терапия.

Основные симптомы

Часто спрашивают: какие внешние изменения говорят о том, что пора обратиться к врачу? На начальной стадии заражения инфекция развивается бессимптомно. На онихомикоз могут указывать шелушение кожи вокруг пальцев, появление на пластине небольших белых полосок и пятнышек. Далее симптомы усиливаются, дискомфорт усугубляется:

• в нижней части ноги чешется кожный покров, вокруг ногтя наблюдаются покраснение и воспаление;
• пластина разрушается – происходит расслоение, возможно растрескивание и деформации;
• цвет из телесного переходит в желтый, серый, иногда в черный.

Уже при первых признаках грибка желательно обратиться в поликлинику, чтобы не допустить перехода процесса в хроническую форму и проникновения недуга во внутренние органы.

Лечение грибка традиционными способами

Чтобы полностью избавиться от онихомикоза, придется пройти длительный курс комплексной терапии. При выборе медикаментов врач руководствуется результатами анализов и обязательно учитывает индивидуальные особенности организма пациента.

Обычно специалист назначает препараты для местного применения. Ими можно эффективно лечить болезнь в начальной стадии при своевременном обращении за медицинской помощью.

1. Мази, кремы и жидкости. Перед их применением тщательно моют ноги, распаривают пораженный участок. После этого вытирают ступни насухо и применяют средство по инструкции. К наиболее эффективным препаратам относятся: Микозан (мазь или сыворотка), Низорал (крем), Канизон (мазь, раствор или крем), Экзодерил (от дрожжевых грибков), Тербинафин (недорогой крем), Ламизил (спрей), Бифосин (крем, порошок, раствор или спрей).

2. Лаки – Лоцерил, Батрафен, Циклопирокс. Это не декоративные, а специальные косметические средства, использующиеся на первых этапах заболевания. Перед применением ноги на 15 минут опускают в горячую ванночку с добавлением хозяйственного мыла и соды, тщательно шлифуют пилочкой, очищают и обезжиривают спиртом. После этого наносят лак (1-2 раза в неделю). Параллельно необходимо проводить лечение ступни с помощью антигрибкового крема.

Врач корректирует методы воздействия в зависимости от агрессивности грибка ногтей на ногах. Могут быть назначены лечение лазером либо жидким азотом, аппаратная чистка, а иногда – хирургическое удаление. Обычная поликлиника не предоставляет подобных услуг: такие процедуры осуществляются в специализированных центрах.

В запущенных случаях врач прописывает пациенту таблетки – системные антимикотики, в основе которых лежит разное действующее вещество:

• флуконазол – Форкан, Флуконазол, Дифлюкан, Флюкостат;
• итраконазол – Итразол, Ирунин, Орунгал;
• кетоконазол – Фунгавис, Низорал;
• тербинафин – Тербизил, Тербинафин.

Таблетированные средства от грибка имеют различные противопоказания. Прежде чем начать их прием, следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту и рассказать ему обо всех имеющихся заболеваниях.