Навсегда избавиться от грибковых заболеваний ногтей на ногах можно лишь с помощью специалиста. Проблема осложняется разнообразием симптоматики и способов заражения, а также возбудителей болезни. Неправильное или преждевременно остановленное лечение провоцирует возвращение недуга. Поэтому при обнаружении признаков инфекции на ступнях следует незамедлительно получить квалифицированную консультацию.
- К какому врачу обратиться?
- Диагностика инфекции
- Основные признаки онихомикоза
- Традиционные способы терапии
Кто лечит грибок?
Диагноз должен устанавливать доктор, чтобы выбрать действенное лечение, которое поможет быстро избавиться от болезни и не допустить осложнений. Часто задают вопрос: к какому врачу обратиться в первую очередь? Для начала рекомендуется посетить дерматолога – специалиста широкого профиля, занимающегося проблемами кожи. Доктор проводит осмотр, определяя характер заболевания.
При необходимости пациент будет направлен на прием к микологу. Кроме базового дерматологического образования он получает знания по специализации «Микология». В компетенцию такого врача входит:
- терапия грибка кожных и волосяных покровов, а также ногтя;
- знание причин и факторов риска заражения микозом, а также полного перечня грибов, паразитирующих на человеке;
- осведомленность об особенностях развития инфекции;
- приемы профилактики для предотвращения возникновения подобных поражений;
- проведение научных и лабораторных исследований, цель которых – определение возбудителя заболевания, контроль промежуточных и подтверждение окончательных результатов.
Поликлиника небольшого населенного пункта не всегда имеет в своем штате миколога. Такой врач обычно практикует в дерматологических диспансерах или специализированных центрах. Поэтому нередко лечение пациента от начала и до завершения ведет дерматолог. В его компетенции находятся различные инфекции и воспаления кожи и слизистых оболочек.
Этапы диагностики заболевания
Независимо от того, какой врач проводит лечение грибка ногтей на ногах, алгоритм его общения с пациентом выглядит примерно так.
1. Наружный осмотр и опрос о заболевании (сбор анамнеза). Врач визуально изучает пострадавшие от грибка зоны (кожу стопы, ногти). Доктор вправе обратиться к посетителю с вопросом о его привычках и занятиях, например, посещениях бассейна, спортзала, общении с домашними животными. Полученные сведения помогут выявить источники инфекции. Большое значение имеет информация о членах семьи: не болеют ли они онихомикозом.
2. Лабораторные исследования. Опытный миколог сразу дает пациенту направления на целую серию анализов, прежде чем начать лечить.
- Основной анализ – соскоб с пораженного участка. С помощью стерильного скальпеля делают забор тонких чешуек кожи со стопы и ороговевшего слоя с пластины. Материал изучают под микроскопом, чтобы обнаружить клетки паразита, распространяющего инфекцию. Срок готовности анализа – около суток.
- Общий анализ крови и мочи. Врач назначает его на этапе диагностики и после того, как пройдет лечение. Отсутствие инфекции во внутренних органах позволяет убедиться, что грибок преодолен. Иногда назначаются специальные анализы крови: на антитела (для определения стадии онихомикоза), на аллергические антитела (при выборе медикаментов).
- Бактериологический посев. Частицы пораженной пластины и кожи прилегающего участка ноги помещают в среду, благоприятную для развития микоза. Через 2-3 недели споры начинают прорастать, подтверждая наличие инфекции. Этот анализ точный, но слишком продолжительный.
- ПЦР-тест. Безошибочное и простое исследование мазка, взятого с пораженного участка стопы, позволяет диагностировать грибок, протекающий в острой или хронической форме. С помощью этого анализа определяют микоз, даже если его не показал бакпосев. ПЦР-тест в течение нескольких часов выявляет даже единичные клетки паразита.
3. Повторная консультация. По результатам лабораторных исследований врач формирует индивидуальный план терапии, зависящий от типа паразита. К примеру, плесневые и дрожжевые грибы нужно лечить разными препаратами.
Терапия продолжается от нескольких месяцев до года. При запущенной стадии иногда проводится повторная терапия.
Основные симптомы
Часто спрашивают: какие внешние изменения говорят о том, что пора обратиться к врачу? На начальной стадии заражения инфекция развивается бессимптомно. На онихомикоз могут указывать шелушение кожи вокруг пальцев, появление на пластине небольших белых полосок и пятнышек. Далее симптомы усиливаются, дискомфорт усугубляется:
- в нижней части ноги чешется кожный покров, вокруг ногтя наблюдаются покраснение и воспаление;
- пластина разрушается – происходит расслоение, возможно растрескивание и деформации;
- цвет из телесного переходит в желтый, серый, иногда в черный.
Уже при первых признаках грибка желательно обратиться в поликлинику, чтобы не допустить перехода процесса в хроническую форму и проникновения недуга во внутренние органы.
Лечение грибка традиционными способами
Чтобы полностью избавиться от онихомикоза, придется пройти длительный курс комплексной терапии. При выборе медикаментов врач руководствуется результатами анализов и обязательно учитывает индивидуальные особенности организма пациента.
Обычно специалист назначает препараты для местного применения. Ими можно эффективно лечить болезнь в начальной стадии при своевременном обращении за медицинской помощью.
1. Мази, кремы и жидкости. Перед их применением тщательно моют ноги, распаривают пораженный участок. После этого вытирают ступни насухо и применяют средство по инструкции. К наиболее эффективным препаратам относятся: Микозан (мазь или сыворотка), Низорал (крем), Канизон (мазь, раствор или крем), Экзодерил (от дрожжевых грибков), Тербинафин (недорогой крем), Ламизил (спрей), Бифосин (крем, порошок, раствор или спрей).
2. Лаки – Лоцерил, Батрафен, Циклопирокс. Это не декоративные, а специальные косметические средства, использующиеся на первых этапах заболевания. Перед применением ноги на 15 минут опускают в горячую ванночку с добавлением хозяйственного мыла и соды, тщательно шлифуют пилочкой, очищают и обезжиривают спиртом. После этого наносят лак (1-2 раза в неделю). Параллельно необходимо проводить лечение ступни с помощью антигрибкового крема.
Врач корректирует методы воздействия в зависимости от агрессивности грибка ногтей на ногах. Могут быть назначены лечение лазером либо жидким азотом, аппаратная чистка, а иногда – хирургическое удаление. Обычная поликлиника не предоставляет подобных услуг: такие процедуры осуществляются в специализированных центрах.
В запущенных случаях врач прописывает пациенту таблетки – системные антимикотики, в основе которых лежит разное действующее вещество:
- флуконазол – Форкан, Флуконазол, Дифлюкан, Флюкостат;
- итраконазол – Итразол, Ирунин, Орунгал;
- кетоконазол – Фунгавис, Низорал;
- тербинафин – Тербизил, Тербинафин.
Таблетированные средства от грибка имеют различные противопоказания. Прежде чем начать их прием, следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту и рассказать ему обо всех имеющихся заболеваниях.
