Изначально ботулотоксин разрабатывался для лечения проблем, связанных с патологической активностью мышц — блефароспазма, косоглазия, спастической кривошеи и так далее. Довольно быстро выяснилось, что сделавшие инъекцию ботулотоксина в мышцы лица пациенты имели выраженный вспомогательный эффект в виде разглаживания мимических складок. Как оказалось, морщины не являются неотъемлемой чертой стареющего лица, а вызываются непроизвольной гиперактивностью мимических мышц, которая в молодости компенсируется высокой эластичностью кожи. Косметологи заполучили в свои руки мощное оружие против морщин на лбу, переносице и возле уголков глаз. Один из таких препаратов — Диспорт, получивший за 25 лет применения множество положительных отзывов по всему миру.
- Особенности применения Диспорта
- Когда препарат противопоказан?
- Какие осложнения могут возникнуть?
- Отзывы и мнения
Dysport создан на основе ботулотоксина типа А, производимый с 1990 года французской фармацевтической компанией Ipsen, по эффекту аналогичен широко известному американскому Ботоксу и немецкому Ксеомину. Эти препараты не являются полностью взаимозаменяемыми из-за разного состава вспомогательных веществ, и недопустимо делать уколы второго средства до окончания действия первого, даже при верном пересчете концентрации нейротоксина. По отзывам косметологов, Диспорт имеет некоторые плюсы по сравнению с Ботоксом:
1. Относительно низкая цена. В зависимости от клиники, Диспорт на 20-50 % дешевле.
2. Усиленное распространение ботулотоксина по тканям. Диспорт требует от косметолога высочайшей квалификации при проведении инъекций в мелкие мимические мышцы, зато использование для снятия спазма крупных мышц более оправдано. По этой же причине Диспорт применяют, если организм выработал устойчивость к другим препаратам ботулотоксина.
3. Видимый эффект от использования Диспорта наступает в течение 2-4 дней, намного быстрее Ботокса. С другой стороны, срок действия также на 1-2 месяца короче.
Особенности лечения с помощью Dysport
Диспорт — опасное высокотоксичное лекарство, требующее исключительно квалифицированного обращения и хранения в холодильнике при постоянной температуре. В связи с этим купить его и пройти лечение можно только в специализированных клиниках, которые получают Диспорт напрямую от производителя. Всего около сотни косметологов в стране имеют сертификат Ipsen на работу с Диспортом, они же и устанавливают цену. Перед инъекцией необходимо пройти полное обследование, выявить противопоказания, сообщить врачу о всех имеющихся заболеваниях, а также о прошлых проблемах нервной, сердечно-сосудистой, мышечной и дыхательной систем. По правилам пациент должен ознакомиться с возможными последствиями действия препарата Диспорт на организм и подписать информированное согласие.
За двое суток перед уколами Диспорта необходимо прекратить употребление антибиотиков, антикоагулянтов, алкоголя, никотина. В день инъекции нельзя пить стимулирующие напитки, заниматься спортом или другой физической активностью, низко опускать голову. Перед введением Диспорта доктор обязан вскрыть флакон при пациенте и записать ее серийный номер в медицинскую карту, неиспользованные остатки препарата подлежат немедленной дезактивации с помощью раствора гипохлорита натрия. Продается Диспорт в флаконах по 300 и 500 единиц, единица соответствует 0,025 мг ботулотоксина. Содержимое флакона на 500 единиц разбавляют 2,5 мл 0,9 % раствора хлорида натрия для инъекций, получая концентрацию 200 на 1 мл. Расход средства подсчитывается, исходя из следующих правил:
1. Максимальная рекомендованная разовая доза при лечении крупных мышц — 1000 единиц, она может быть индивидуально скорректирована, если вес пациента менее 50-ти килограмм, из расчета 20 на кг. При необходимости одновременного расслабления нескольких мышц эту дозу делят соответственно их величине.
2. Для лечения спастической кривошеи используют 500 единиц Диспорта, распределяя их между пораженными мышцами.
3. При борьбе с мимическими складками на лице рекомендуемая суммарная доза Диспорта — 200 единиц, максимальная доза для каждой из 3-х основных проблемных зон (межбровную область, лоб, наружные углы глаз) — 100 единиц, и 20 для спинки носа. При обработке лица производится 4-6 уколов по 5-15 единиц в каждую из зон.
После уколов в течение суток нельзя опускать голову вниз или принимать лежачее положение, пить напитки с кофеином, заниматься спортом. Две недели после процедуры нельзя касаться мест уколов, массажировать обработанные мышцы, подвергать себя перегреву, принимать любые вещества, способные стимулировать кровоток, употреблять алкоголь. Эффект после введения Диспорта наступает спустя несколько суток и окончательно формируется через две недели. Расслабленные мышцы перестают деформировать кожу, мелкие морщины и значительная часть крупных полностью разглаживаются.
При соблюдении правильных дозировок и техники введения лечебный эффект полностью безопасен и обратим — в течение 3-9 месяцев после инъекции Диспорта поврежденные нейроны отращивают новые нервные окончания и восстанавливают управление над мышцами. Результативность повторной терапии в значительной степени зависит от индивидуальных особенностей организма — часть людей вырабатывают устойчивость, а у остальных, напротив, дальнейшие процедуры требуют меньшей дозы препарата.
Противопоказания
Из-за высокой токсичности Диспорт имеет ряд противопоказаний временного характера:
1. Беременность или кормление грудью.
2. Детский возраст. При лечении детского церебрального паралича допускается применение Диспорта для снятия спазмов конечностей с 2-х лет, минимальный возраст для уколов в область лица — 12 лет.
3. Прием средств для разжижения крови — антиагрегантов, антикоагулянтов, аспирина. Также Диспорт несовместим с антибиотиками и усиливает действие миорелаксантов, таких как Баклофен, с образованием множества патологических эффектов.
4. Инфекция, любое острое заболевание, послеоперационный период.
Абсолютными противопоказаниями являются генетические и онкологические болезни, нарушающие свертываемость крови, аллергия на любой из компонентов Диспорта. Также противопоказанием могут стать патологии, приводящие к нарушению нервно-мышечной передачи, решение принимается доктором индивидуально к каждому пациенту.
Возможные побочные эффекты
По отзывам докторов, после лечения Диспортом чаще всего наблюдаются такие нежелательные явления:
1. Дисфагия (расстройство глотания) — возникает при превышении общей дозы ботулотоксина, а также при лечении спастической кривошеи в более чем 10 % случаев.
2. Общая мышечная слабость, лихорадка — с вероятностью около 10 % наступает при лечении крупных мышц максимальными дозами Диспорта.
3. Болезненность, онемение, отек век, гематомы в местах уколов, головные боли — наблюдаются у 30 % пациентов после обработки мимических мышц лица.
4. Искажение мимики, асимметрия лица (птоз верхнего века, опущение бровей и так далее) — возникает в 5 % случаев при лечении блефароспазма и мимических морщин.
Иногда могут наблюдаться такие эффекты, как нарушение зрения (диплопия, астенопия), дисфункция слезных желез, крапивница. При соблюдении правильной техники введения препарата большинство негативных явлений проходят в течение 2-4 недель, для ускорения выздоровления под наблюдением врача проводят физиотерапевтические процедуры.
Отзывы и мнения
«Мне 31 год, 6 дней назад впервые сделала укол 70 единиц Диспорта в лоб и между бровями. Соблюдала все рекомендации, но пока никакого результата — морщины на лбу не выпрямились, только лицо онемело немного. Записалась к другому врачу, он мне сказал, что вкололи мало и нужно добавлять. Жалею, что пошла ко второму, теперь не знаю что делать — сидеть зря неохота, говорят, через 2 недели добавка уже не поможет, и передозировку получить страшно».
Ольга, Москва.
«Если у вас склонность к отекам век и скул, никогда не колите Диспорт в область глаз! Первый раз обработала лоб, переносицу и уголки рта — результат был просто супер. А второй раз, 3 недели назад, поставили укол в углы глаз, под глазами образовались отеки, которые не уходят до сих пор. Не могу ни улыбаться, ни хмуриться, при попытках говорить выгляжу как старшая сестра своей мамы».
Татьяна, Калуга.
«Месяц назад сделала омоложение в области лба. Первую неделю был сущий кошмар: веки опухли, лоб нахмурился и голова раскалывалась. Но спустя 2 недели все сошло, теперь у меня идеальный лоб без морщин. Смотрю на себя в зеркало и думаю, что неплохо было бы добавить, сделать глаза тоже. Красота требует жертв».
Надежда, Московская область.
«Хочу поделиться — лечила морщины Диспортом дважды, очень удачно. После инъекций появлялись небольшие отеки, которые быстро спадали, эффект продлился около года. Как говорится, результат налицо. Говорят, многое зависит от специалиста, некоторые колют Диспорт, не имея лицензии, или заменяют на дешевый китайский аналог. К счастью, мне повезло».
Людмила, Санкт-Петербург.
